在医院确诊过、病情稳定的慢性病要续方,可以在这家医院的互联网医院线上复诊开药,第一次看这个病不能在网上看
慢性病在医院确诊过、病情稳定,要开的还是那几种药,可以找原来的医院线上复诊,药能寄到家。当地医保纳入了的,能直接用医保结算。第一次看这个病,或者病情变了,医生必须让你去医院当面看。
不花钱。要在手机上找到医院的互联网医院入口,实名认证一次。公立医院线上复诊的诊察费按普通门诊收。药寄到家的配送费自己出,医保不报。
省下的是每次往返医院、排队挂号的时间。《互联网诊疗管理办法(试行)》规定,网上只能看部分常见病、慢性病的复诊。前提是你已经在实体医院明确诊断,医生掌握你的病历资料,针对同一个诊断复诊。办法写明「不得对首诊患者开展互联网诊疗活动」。病情有变化、需要医生当面查的,医院要立即停止网上诊疗,引导你去实体医院。在线处方要有医师电子签名,药师审核以后,可以委托第三方把药送到家。网上不能开麻醉药品、精神药品这类特殊管理的药。给 6 岁以下孩子在网上开药,要有监护人和相关专业的医师陪着。医保报销看国家医保局 2020 年的医保发〔2020〕45 号文件。它说,在本统筹地区的「互联网+」定点医院复诊开处方,诊察费和药品费可以按当地医保规定支付。自己负担的部分,可以按规定用职工医保个人账户付。配送药品的费用不进医保。各地可以从门诊慢特病开始,逐步扩大支付范围。当地医保经办机构要向社会公布这类定点医院的名单。医保发〔2019〕47 号文件规定,公立医院的互联网复诊,不管哪一级医生来看,都按普通门诊诊察类项目的价格收费(全国,截至 2026 年 10 月)
A 有具体数字可查,出处是荟萃分析、大型队列或随机对照试验
国家卫生健康委、国家中医药局 (2018). 关于印发互联网诊疗管理办法(试行)等 3 个文件的通知(国卫医发〔2018〕25 号;《互联网诊疗管理办法(试行)》第二、十六、十八、十九条,《互联网医院管理办法(试行)》第十九、二十条). gov.cn/gongbao/content/2019/content_5358…:「不得对首诊患者开展互联网诊疗活动。」;国家医疗保障局 (2020). 关于积极推进“互联网+”医疗服务医保支付工作的指导意见(医保发〔2020〕45 号,第(三)(四)(五)项). gov.cn/zhengce/zhengceku/2020-11/03/cont…:「参保人在本统筹地区“互联网+”医疗服务定点医疗机构复诊并开具处方发生的诊察费和药品费,可以按照统筹地区医保规定支付。其中个人负担的费用,可按规定由职工医保个人账户支付。提供药品配送服务的费用不纳入医保支付范围。」;国家医疗保障局 (2019). 关于完善“互联网+”医疗服务价格和医保支付政策的指导意见(医保发〔2019〕47 号,「针对各类服务特点细化价格政策」一项). gov.cn/zhengce/zhengceku/2019-08/30/cont…:「公立医疗机构开展互联网复诊,由不同级别医务人员提供服务,均按普通门诊诊察类项目价格收费」
先问主治医生这个病能不能线上复诊,再到医院的公众号或 App 里找互联网医院的入口。认准你确诊的那家医院自己开的互联网医院。能不能用医保结算由各地定,看当地医保部门公布的定点名单,或者打电话问。在外地参保的,文件对线上异地直接结算只说「探索」,先问清再用。病情稳定、社区就有你那种药的,在社区一次能开够 12 周,见第 16 节第 5 条(社区一次开到 12 周的药)。社区没有这种药,或者要专科医生看着调药的,更适合走线上复诊。收益量级定为中,是凭判断:每月去一趟大医院开药大约要半天,折下来每周一小时左右。受益人主要是你自己和家人,腿脚不便的老人省得最多